Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги (дженерики).
Честно сказать, компетенция
большинства граждан в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы
приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список
препаратов, как правило, мы не подвергаем его сомнению, ведь человек,
когда болен, скорее склонен к доверию, нежели к сомнению. И вот,
заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью
выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас
на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения,
пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину. Мы
стоим вне процесса определения и выбора того или иного лекарства, врач и
производитель со своим маркетингом за нас решают, что нам употреблять.
Чтобы стать активным участником своего лечения нужно знать, что почти
всегда есть аналоги назначаемых вам лекарств с одним и тем же
действующим веществом и большим разбросом по цене, и иногда число таких
аналогов достигает десятков. Преимущество более дорогих лекарств в
степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на
продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных
побочных проявлений. В цене более дорогих лекарств содержится
маркетинговая составляющая (прямая реклама, «подкуп врача», надбавка
аптеки), также патентная составляющая (на разработку ушла куча времени и
денег, которые нужно отбивать), конечно, составляющая, связанная с
более сложной технологией изготовления, ну и прибыль. С другой стороны
дешевые лекарства не подделают – это экономически не выгодно. Но как
сделать выбор? Представленная ниже информация должна вам помочь, по
крайней мере, задуматься над выбором. И когда будете на приеме у врача –
попытайте его насчет аналогов, спросите про действующее вещество.
Например, кто-то от головной боли пьет пенталгин, нурофен, а кто-то -
цитрамон и анальгин с тем же положительным эффектом, но за другие
деньги. Цены актуальны на 2012 - 2013 год У представленных ниже лекарств есть противопоказания, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Актовегин и аналог Пустышка/Плацебо цена: Актовегин: 1700р. 200мг N50 Пустышка/Плацебо: 0 руб. N0 Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Показания: метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, ЧМТ); заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран); периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.
Одно из самых продаваемых в России лекарств не имеет доказанной терапевтической эффективности. Масштабных клинических испытаний не проводилось, поскольку для России это законодательно не является необходимостью. 70% объема продаж этого австрийского препарата фирмы Никомед приходится на СНГ. В США и других развитых странах это лекарство не применяется. Но одно можно сказать точно – Актовегин эффективен в плане опустошения наших кошельков.
Арбидол и аналог Пустышка/Плацебо цена: Арбидол: 125р. 50мг N10 Пустышка/Плацебо: 0 руб. N0 Действующее вещество: Арбидол. Показания: Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, ОРВИ (в т.ч. осложненные бронхитом, пневмонией); вторичные иммунодефицитные состояния. Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции. Профилактика послеоперационых инфекционных осложнений и нормализация иммунного статуса у взрослых.
По злой иронии самое продаваемое лекарство в России не имеет доказанной эффективности!!! Арбидол хорошо лоббировался дуэтом Голиковой и Христенко. При такой поддержке и при таких продажах факт того, что никогда не проводились масштабные клинические исследования арбидола, заставляет с подозрением смотреть на сей продукт отечественной фарм-индустрии. Нигде в мире нет продаж этого чудо препарата.
Белосалик и аналог Акридерм СК цена: Белосалик: 350р. 30г. Акридерм СК: 180р. 30г. Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота. Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др. ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.
Бепантен и аналог Декспантенол цена: Бепантен: 230р. 5% 30г. Декспантенол: 83р. 5% 30г. Действующее вещество: декспантенол. Показания: Показания: Профилактика и лечение сухости кожи при нарушении целостности ее покровов: уход за молочными железами в период кормления (лечение «сухости» сосков и болезненных трещин); профилактика и лечение опрелостей у грудных детей; мелкие повреждения, ожоги, ссадины, пролежни, асептические послеоперационные раны; эрозии шейки матки.
Бетасерк и аналог Бетагистин цена: Бетасерк: 520р. 24мг N20 Бетагистин: 220р. 24мг N20 Действующее вещество: бетагистин. Показания: водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения: головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха; вестибулярный нейронит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций), болезнь Меньера. В составе комплексной терапии - вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга.
Быструмгель и аналог Кетопрофен цена: Быструмгель: 150р. 2.5% 50г Кетопрофен: 60р. 2.5% 50г Действующее вещество: кетопрофен. Показания: Гель, крем: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц, тендинит, ушиб мышц и связок, отек, флебит, лимфангит, воспалительные процессы кожи. Раствор для полоскания: воспалительные заболевания полости рта и глотки (ангина, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, парадонтит, парадонтоз и пр.).
Виагра и аналог Динамико цена: Виагра: 850р. N1 100мг Динамико: 270р. N1 100мг Действующее вещество: Силденафил. Показания: Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции. Дженерик Виагры Динамико израильской компании ТЕВА появился в аптеках России совсем недавно летом 2011г., а осенью того же года Тева урегулировала патентный вопрос с производителем Виагры Pfizer. Стоит отметить, что в марте 2012г. истекает срок действия патента на молекулу силденафила в аспекте применения для сердца, а в случае применения для повышении потенции патент истекает только в 2019 г.
Вольтарен и аналог Диклофенак цена: Вольтарен: 284р. 50мг N20 Диклофенак: 28р. 50мг N20 Действующее вещество: диклофенак. Показания: Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: - хронический полиартрит; - спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева); - артрозы; - спондилоартрозы; - невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас; - острые приступы подагры. Ревматические поражения мягких тканей. Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств.
Гастрозол и аналог Омепразол цена: Гастрозол: 100р. 20мг N28 Омепразол: 44р. 20мг N30 Действующее вещество: омепразол. Показания: – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. резистентная к лечению другими противоязвенными препаратами); – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); – синдром Золлингера-Эллисона;– профилактика кислотной аспирации (синдром Мендельсона).
Гептрал и аналог Гептор цена: Гептрал: 1700р. 400мг N20 Гептор: 800р. 400мг N20 Действующее вещество: Адеметионин. Показания: Хронический холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, в т.ч. алкогольного, вирусного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные, противовирусные ЛС, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.). Депрессия (в т.ч. вторичная), абстинентный синдром.
Де-нол и аналог Гастро-норм (на Украине) цена: Де-нол: 950р. 120мг N112 Гастро-норм (на Украине): 220р. 120мг N100 Действующее вещество: висмута субцитрат. Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишкив фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастрит и гастродуоденит, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori, в фазе обострения; другие заболевания ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori; диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ; лечение и профилактика гастропатии, вызванной приемом НПВС.
Дипросалик и аналог Акридерм СК цена: Дипросалик: 280р. 30г. Акридерм СК: 180р. 30г. Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота. Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др. ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.
Дифлюкан и аналог Флуконазол цена: Дифлюкан: 400р. 150мг N1 Флуконазол: 25р. 150мг N1 Действующее вещество: флуконазол. Показания: Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз. Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.
Длянос и аналог Риностоп цена: Длянос: 80р. 0.1% 10мл Риностоп: 20р. 0.1% 10мл Действующее вещество: ксилометазолин. Показания: Острый аллергический ринит, ОРЗ с явлениями ринита, синусит, поллиноз; средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
Зантак и аналог Ранитидин цена: Зантак: 250р. 150мг N20 Ранитидин: 22р. 150мг N20 Действующее вещество: ранитидин. Показания: Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; аспирационный пневмонит, ревматоидный артрит.
Зиртек и аналог Цетиринакс цена: Зиртек: 240р. 10мг N7 Цетиринакс: 70р. 10мг N7 Действующее вещество: цетиризин. Показания: сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы), крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница), сенная лихорадка, аллергический дерматит, кожный зуд, ангионевротический отек, атопическая бронхиальная астма (в составе комплексной терапии).
Зовиракс и аналог Ацикловир цена: Зовиракс: 250р. 5% 2г. Ацикловир: 30р. 5% 5г. Действующее вещество: ацикловир. Показания: Крем и мазь для наружного применения - простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение). Мазь глазная - герпетический кератит.
Иммунал и аналог Эхинацея цена: Иммунал : 210р. 50мл Эхинацея: 50р. 50мл Действующее вещество: экстракт эхинацеи пурпурной. Показания: Иммунодефицитные состояния (в т.ч. на фоне психического и физического переутомления), проявляющиеся острыми инфекционными заболеваниями: "простудные" заболевания, грипп, инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, рецидивирующие инфекции дыхательных и мочевыводящих путей). Вторичные иммунодефицитные состояния после антибиотикотерапии, цитостатической, иммунодепрессивной и лучевой терапии.
Имодиум и аналог Лоперамид цена: Имодиум: 300р. 2мг N10 Лоперамид: 15р. 2мг N10 Действующее вещество: лоперамид. Показания: диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.
Йодомарин и аналог Калия йодид цена: Йодомарин : 200р. 200мкг N100 Калия йодид: 90р. 200мкг N100 Действующее вещество: калия йодид. Показания: Эндемический зоб. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода (эндемический зоб, зоб диффузный эутиреоидный, при беременности, состояние после резекции зоба).
Кавинтон и аналог Винпоцетин цена: Кавинтон: 600р. 10мг N90 Винпоцетин: 225р. 10мг N90 Действующее вещество: винпоцетин. Показания: острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта). Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль).
КЛАЦИД и аналог Кларитромицин цена: КЛАЦИД: 615р. 250мг N10 Кларитромицин: 175р. 250мг N14 Действующее вещество: кларитромицин. Показания: Антибиотик. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.
Кларитин и аналог Лорагексал цена: Кларитин : 160р. 10мг N7 Лорагексал: 50р. 10мг N10 Действующее вещество: лоратадин. Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), ангионевротический отек, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых.
Ксеникал и аналог Орсотен цена: Ксеникал: 2000р. 120мг N42 Орсотен: 1000р. 120мг N42 Действующее вещество: орлистат. Показания: Ожирение (в случае, если только диетические мероприятия привели к снижению массы тела не менее чем на 2.5 кг за 4 нед). Действие препарата основано на блокировании работы ферментов липазы, которые расщепляют жиры до уровня, когда организм сможет их усвоить.
Лазолван и аналог Амброксол цена: Лазолван: 320р. 30мг N50 Амброксол: 15р. 30мг N20 Действующее вещество: амброксол. Показания: Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
Ламизил и аналог Тербинафин цена: Ламизил: 380р. гель 1% 15г. Тербинафин: 100р. гель 1% 15г. Действующее вещество: тербинафин. Показания: Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).
Линекс и аналог Пустышка/Плацебо
цена: Линекс: 476р. N48 Пустышка/Плацебо: 0 руб. N0 Действующее вещество: Lactobacillus acidophilus — 300 мг, Bifidobacterium infantis — 300 мг, Enterococcus faecium — 300 мг. Показания: Дисбактериоз. Стоит отметить, что такого заболевания как дисбактериоз вообще то нет. Дело в том, что в микрофлоре кишечника человека обитают тысячи бактерий и микроорганизмов, что ставит задачу определения дисбактериоза в принципе невыполнимой. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. У каждого микрофлора своя! А вот насаждать 2-3 бактериями эту микрофлору с помощью препаратов (пробиотиков) может быть даже опасно.
Лиотон-1000 и аналог Гепарин-акри гель 1000 цена: Лиотон-1000: 320р. 50г Гепарин-акри гель 1000: 90р. 30г. Действующее вещество: гепарин натрий. Показания: Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, геморрой (в т.ч. послеродовой), слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
Ломилан и аналог Лорагексал цена: Ломилан: 140р. 10мг N10 Лорагексал: 48р. 10мг N10 Действующее вещество: лоратадин. Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), ангионевротический отек, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых.
Максидекс и аналог Дексаметазон цена: Максидекс: 110р. 0,1% 5мл Дексаметазон: 40р. 0,1% 10мл Действующее вещество: дексаметазон. Показания: Конъюнктивит (негнойный и аллергический), кератит, кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия), блефарит, склерит, эписклерит, ретинит, ирит, иридоциклит и др. увеиты различного генеза, блефароконъюнктивит, неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (после полной эпителизации роговицы), профилактика воспаления после оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия. Аллергические и воспалительные заболевания (в т.ч. микробные) ушей: отит.
Мезим и аналог Панкреатин цена: Мезим: 275р. 4200ЕД N80 Панкреатин: 27р. 3500ЕД N60 Действующее вещество: панкреатин. Показания: Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.
Мидриацил и аналог Тропикамид цена: Мидриацил: 350р. 1% 15мл Тропикамид : 100р. 1% 10мл Действующее вещество: тропикамид. Показания: диагностика в офтальмологии (исследование глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии), воспалительные процессы и спайки в камерах глаза.
Мирамистин и аналог Хлоргексидин цена: Мирамистин: 225р. 0,01% 150мл Хлоргексидин : 12р. 0.05% 100мл Действующее вещество: в первом случае - мирамистин, во втором - хлоргексидин. Показания: Антисептики, в качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции, а также для профилактики инфекций, передаваемых половым путем.
Мовалис и аналог Мелоксикам цена: Мовалис: 400р. 15мг N10 Мелоксикам: 120р.15мг N20 Действующее вещество: мелоксикам. Показания: ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.